Bệnh hoại tử vô khuẩn chỏm đùi xương hay hoại tử vô mạch chỏm đùi thường xảy ra khi máu trong cơ thể đi nuôi chỏm xương đùi không được cung cấp đủ dẫn tới hoại tử tế bào xương và tủy.
Các vùng hoại tử xương tủy khiến chức năng của xương ngày càng suy yếu và có nguy cơ bị phá hủy gây ra các bệnh như thoái hóa khớp thậm chí là tàn phế. Dưới đây là các phương pháp chẩn đoán hoại tử vô khuẩn chỏm đùi.
Chuẩn đoán hoại tử vô khuẩn chỏm đùi
Dưới đây là các phương pháp chẩn đoán vô khuẩn chỏm đùi:
Khám lâm sàng
Bao gồm:
- Khám toàn thân
- Khám khớp: Xác định được đau khớp háng, đau phía bẹn hay đau lan qua mông, xuống đùi hay đầu gối.
- Xác định lại tầm vận động của khớp
- Xác định các động tác vận động của khớp háng, giai đoạn đầu sẽ có cảm giác đau cơ học, xoay và dạng khớp háng bị hạn chế nhưng khớp háng vẫn bình thường. với giai đoạn muộn, người bệnh bị hạn chế các động tác của khớp háng.
Cận lâm sàng
- Xét nghiệm: Người bệnh sẽ được thực hiện các phương pháp xét nghiệm sinh hóa và huyết học.
- Chụp X Quang: Giai đoạn muộn của bệnh sẽ được sử dụng phương pháp này
- Chụp CT scaner: Giúp phát hiện thưa xương và các bất thường tại sụn
- Chụp cộng hưởng từ MRI: Nhận biết những tổn thương của hoại tử vô khuẩn chỏm đùi.
Chẩn đoán giai đoạn hoại tử
Tiêu chuẩn chẩn đoán vô khuẩn chỏm đùi chia thành 9 giai đoạn từ độ 0 đến độ 6 như sau:
- Độ 0: Phát hiện bệnh dựa vào các sinh thiết vì tổn thương quá nhỏ.
- Độ 1: Chụp X quang không có dấu hiệu gì nưng chụp CT, MRI phát hiện các điểm tổn thương bất thường
- Độ 2: Xquang thể hiện những điểm bất thường, có dấu hiệu hẹp hoặc gãy dưới sụn
- Dộ 3: Chỏm đùi xẹp không đồng đều, khe khớp rộng hay gãy xương dưới sụn
- Độ 4: Thoái hóa thứ phát, CT và MRI có phát hiện chỏm xương đùi biến dạng hay mặt sụn xẹp khiến người bệnh đi khập khiễng.
- Độ 5: Ổ cối và chỏm xương đùi có dấu hiệu xơ cứng. Chỏm xương đùi biến dạng tạo thành các chồi xương gây các cơn đau kinh khủng
- Độ 6: Khe khớp tại các mặt sụn khớp biến mất, chỏm xương đùi bị hoại tử và vỡ vụn khiến bệnh nhân chịu các cơn đau và hạn chế vận động.
Chẩn đoán phân biệt hoại tử
- Ở các giai đoạn sớm, thực hiện CT, MRI hay xạ hình xương để phân biệt với các bệnh khớp hay viêm sụn khớp khác.
- Ở giai đoạn toàn phát: Chẩn đoán lâm sàn và chụp X Quang để nhận biết các dấu hiệu tổn thương của bệnh
Trong giai đoạn muộn, đẻ phân biệt với bệnh viêm khớp dạng thấp, hay một số bệnh lý về khớp khác.
Chẩn đoán nguyên nhân hoại tử
- Nguyên nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi nguyên phát
- Nguyên nhân gây hoại tử vô khuẩn chỏm xương thứ phát do các chấn thương nặng như trật khớp háng, gãy cổ xương đùi hoặc một số bệnh lý về khớp, u xương hay tắc mạch khác.
Bệnh hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi thường phát triển chậm và âm ỉ khó phát hiện. Những phát hiện thường khi bệnh đã phát triển mạnh và xuất hiện những cơn đau. Do đó, người bệnh cần khám sức khỏe đều đặn để có thể phát hiện bệnh sớm và điều trị hiệu quả.
Xem thêm:
Các phương pháp điều trị bệnh thoái hóa khớp
Tổng hợp các cách chữa bệnh thoái hóa đốt sống cổ
Tìm hiểu về bệnh thoái hóa khớp gối
Xem thêm:
Các phương pháp điều trị bệnh thoái hóa khớp
Tổng hợp các cách chữa bệnh thoái hóa đốt sống cổ
Tìm hiểu về bệnh thoái hóa khớp gối
0 nhận xét:
Đăng nhận xét